Laserbehandling mot rynker: Rejuvenation
Bakgrunn
 Den nyeste teknikken for rynkefjerning er ved hjelp av såkalt ultrapulset CO2-laser. Denne teknikken har den fordelen at man kan behandle alle områder i ansiktet også den tynne huden under og rundt øynene. Videre kan hele ansiktet behandles i en og samme behandling. Den største fordelen med laser-behandlingen framfor de andre behandlingene er at den er mye mer nøyaktig.
Innenfor laserteknologien har det de siste år vært en rivende og rask utvikling. Ved Tromsø Private Sykehus har vi en av de aller nyeste laserne beregnet til nettopp det formål vi ønsker (rynkefjerning). Det finnes en rekke ulike lasere med ulike bruksområder og hver enkelt lasertype kan ofte kun brukes til ett bestemt formål. Dette gjelder f.eks lasere som brukes til nærsyntoperasjoner, lasere som brukes til hårfjerning og lasere som brukes til å fjerne spesielle typer svulster.
Fjerne rynker med moderne laser
Den laser som vi bruker til rynkefjerning er en såkalt ultrapulset CO2-laser.
Vår behandling er ablativ behandling det vi si en dyp behandlingen som påvirker alle lagene i huden. I de fleste tilfeller er kun 1 behandling tilstrekkelig og man må regne med en tilhelingstid på opp mot 14 dager. Fraksjonert laserbehandling brukes flere steder som overflatisk (non-ablativ) behandling med kortere tilhelingstid. Men slik behandling påvirker bare det ytterste hudlaget, dermed er det ofte nødvendig med 5-6 behandlinger for å oppnå et resultat.
Behandlingen
Vær oppmerksom på at enkelte lasere som blir brukt i hudpleie (såkalte "softlasere") har liten eller ingen effekt. De siste årene har det også kommet lasere for rynkebehandling som ikke får huden til å skalle av, men kun skal stramme opp underhuden (bl.a. "Lunsj-laser", "Cooltouch"). Effekten av en slik laser kan imidlertid ikke sammenlignes med Ultrapulse-laseren.
Rynkefjerning med laser kalles også for ”Laser resurfacing” og ”laser peel”.
Slik virker rynkefjerning med ultrapulse-laser
Fraksjonert Ablativ CO2 laserbehandling er en dyp laserbehandling i huden. Laseren sender lyspulser mot hudoverflaten som varer kun noen få millisekunder.
Varmen av lyspulsene får vannet i hudcellene til fordampe og herved skrelles den aller ytterste huden av lag for lag i en tykkelse på 0,1 mm. Samtidig får man en varmeeffekt på underhuden slik at man også får en viss oppstrammende effekt. Under tilhelingen av den behandlete huden vil det skje en utskiftning av både det ytterste hudlaget og av underhuden. Bindevevet blir stimulert til å gjenoppbygge nye elastiske fibrer. Behandlingen vil medføre stimulering av kollagenet i huden, og dermed bygges huden opp på nytt.
Hvem egner seg for rynkebehandling med laser?
De lyse hudtypene egner seg aller best. Jo mørkere man er i hud og hår, jo større er risikoen for pigmentforandringer (både mørkere pigmentering og tap av pigment). Dette er årsaken til at de aller fleste er tilbakeholdende med å behandle mørke asiater og afrikanere.
Vi vil ikke gjøre laser-behandling på pasienter som har en pågående virus-infeksjon i ansiktet (herpes). Det samme gjelder pågående infeksjoner i ansiktet forårsaket av bakterier, herunder aktive acne-utbrudd. Vi vil også være tilbakeholdne med å behandle pasienter som har kjent disposisjon til å lage stygge ("hypertrofiske arr") eller har lett for å få pigmentforandringer. Videre må man ikke ha brukt Roaccutan siste året før laserbehandlingen.
Hvilke områder behandles for å fjerne rynker?
Det vanligste området som behandles er rynker på overleppen eventuelt hele området rundt munnen. Dette kan utføres i lokalbedøvelse.
Et annet område som kan behandles i lokalbedøvelse er rynker under øynene evt rundt hele øyepartiet.
Det er nå imidlertid blitt mer vanlig å behandle hele ansiktet (såkalt "full face"). Dette utføres best i narkose. Man behandler da normalt hele ansiktet inkludert de ovennevnte områdene samt kinn, panne og nese.
Hva kan oppnås ved fjerning av rynker med Ultrapulse-laser?
Selv om laser-behandlingen gir en viss oppstramming av underhuden er det viktig å være klar over at man ikke fjerner overskuddshud eller heng, men i prinsippet kun gjør en overflatebehandling av selve huden som herved får et friskere og glattere preg. En laserbehandling kan således ikke erstatte en ansiktsløftning.
For mange pasienter som ønsker det aller beste resultat vil en ansiktsløftning etterfulgt av en laser-behandling gi det optimale resultat. Hos enkelte vil en ansiktsløftning alene være det beste og hos andre vil en laserbehandling som eneste behandling være å foretrekke. En pasient som ønsker "å gjøre noe med ansiktet" vil således få de beste råd fra en erfaren spesialist i plastisk kirurgi som behersker begge teknikker.
Komplikasjoner og bivirkninger ved å fjerne rynker med laser
Den vanligste bivirkning er at huden blir rød, og at dette vil vedvare i opptil flere måneder. Denne kan dog kamufleres med make-up når huden er tilhelet.
Komplikasjoner med de nyeste laserne er heldigvis sjeldne når behandlingen utføres av erfarne spesialister. Pigmentforandringer kan forekomme (både avbleking av hud samt pigmentflekker). Pigmentflekker kan ofte behandles ved hjelp av spesielle kremer. Forekomst av små talgcyster ("Milier") ses iblant, men forsvinner i regelen spontant uten behandling.
Infeksjon forårsaket både bakterier og virus kan forekomme og det er derfor viktighet at pasienten tar kontakt dersom noe unormalt skulle oppstå. Infeksjoner kan oppstå i de første dagene men kan også opptre etter at huden har tilhelet. For å motvirke infeksjoner behandles pasienten med antibiotika og antivirusmidler i sammenheng med laserbehandlingen.
Arrdannelser er heldigvis svært sjeldne og når de opptrer er det ofte som følge av infeksjoner som ikke har blitt behandlet korrekt. Risikoen for bivirkninger varierer fra person til person.
Bivirkninger kan også vise seg i form av dannelse av brunt pigment i huden, eller avpigmentering i form av hvite områder. I de fleste tilfeller vil dette være et forbigående problem, selv om pigmentforstyrrelser kan vedvare i lengre tid.
Fjerne rynker: Før behandling med laser
Følg nøye instruksjonene angitt på eget informasjonsark om generelle råd i samband med en plastisk operasjon.
Fjerne rynker: Etter behandling med laser
Etter behandlingen vil du få hvile på klinikken til du er kommet deg etter behandlingen og narkosen (normalt 1-2 timer). Etter behandlingen smøres huden inn med et tykt lag transalve.
Det vi sive mye vevsvæske fra det området som er behandlet og pasienten skal selv påføre nye lag med transalve hver 4-6. time. Vask hendene omhyggelig før salven påsmøres (slik at man ikke påfører huden bakterier).
Hevelse normalt
Ligg med hodet høyt for å redusere hevelse. Allerede 1 døgn etter behandlingen vil du utvikle en betydelig hevelse i ansiktet, noe som er helt normalt. Hevelsen vil være verst ca 4-5 dager etter en laserbehandling og deretter gradvis avta.
Røyking må ikke forekomme før huden er tilhelet. Huden må ikke utsettes for direkte sollys den første tiden etter behandlingen. Når det gjelder detaljene i etterbehandlingen har vi utarbeidet et eget skriv som du vil få i sammenheng med behandlingen.
Mange teknikker for fjerning av rynker
Fjerning av rynker i ansiktet kan gjøres med mange forskjellige teknikker. Det vanligste er å gjøre en ansiktsløftning der overflødig hud fjernes og den gjenværende hud strammes. Ved en ansiktsløftning behandler man imidlertid ikke selve hudoverflaten og man får derfor ikke noen effekt på denne.
Andre teknikker for rynkefjerning er såkalt "kjemisk peeling" hvor man smører en etsende væske (vanligst trikloreddik-syre eller phenol). Herved påføres huden en annen grads brannskade som medfører bortetsing av det øverste hudlaget og en viss stramming av kollagenet i underhuden. Kjemisk peeling kan være farlig og hos enkelte pasienter har den resultert i vansirende arrdannelse.
Hudsliping ("dermabrasio") er en tredje teknikk. Den er spesielt effektiv for fjerning av rynker rundt munnen. Den egner seg imidlertid ikke for behandling av rynker rundt øynene, og det er ofte lite hensiktsmessig å behandle hele ansiktet.
Kontakt
Hvis det oppstår problemer, kontaktes Tromso Private Sykehus på telefon 77 66 48 50.
Se Colosseumklinikkens råd for vakker hud her
|
